أمراض الجهاز التنفسي

ما هي الأمراض المتعلقة بالجهاز التنفسي؟

أمراض الجهاز التنفسي هي حالات تؤثر على الجهاز التنفسي. تتراوح هذه الأمراض بين التهابات خفيفة، مثل نزلات البرد، وأمراض مزمنة مثل الربو إلى أمراض خطيرة مثل سرطان الرئة.

تؤثر أمراض الجهاز التنفسي على الأعضاء المعنية بعملية التنفس:

• الأنف وتجويف الأنف
• البلعوم
• الحنجرة (صندوق الصوت)
• الشعب الهوائية، القصيبات الهوائية، الحويصلات الهوائية
• الرئتين
• عضلات مساعدة على التنفس كالحجاب الحاجز وعضلات القفص الصدري

انتقال الأمراض التنفسية

انتقال العدوى عن طريق الرذاذ أو الهواء:

• تُطلق قطرات صغيرة تحتوي على فيروسات أو بكتيريا عند السعال أو العطس أو التحدث أو التنفس.

انتقال العدوى عن طريق الاتصال

• الاتصال المباشر: مثل المصافحة أو التقبيل.
• الاتصال غير المباشر: لمس الأسطح الملوثة ثم لمس الفم أو الأنف أو العينين.

تصنيف الأمراض التنفسية

يمكن أن تؤثر أمراض الجهاز التنفسي على مناطق متعددة من الرئتين والمجاري الهوائية. يتم تصنيف الأمراض التنفسية بناءاً على عدة عوامل مثل: سبب المرض (فيروسي، بكتيريتي، تحسسي) , مكان الإصابة (الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي) أو طبيعة المرض (حاد أو مزمن). يسهم هذا التصنيف في مساعدة الأطباء على تشخيص المرض، واختيار العلاج المناسب، وتقديم رعاية أفضل للمرضى.

أمراض الجهاز التنفسي المعدية

التهابات الجهاز التنفسي العلوي: تصيب الأنف , الجيوب الأنفية , الحلق والحنجرة وتشمل:

• نزلات البرد: تحدث عادة نتيجة لبعض لفيروسات، وتشمل أعراضها العطس واحتقان الأنف والتهاب الحلق.
• التهاب الجيوب الأنفية: يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن فيروس أو بكتيريا.
• التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين: التهاب البلعوم يصيب البلعوم، بينما التهاب اللوزتين يصيب اللوزتين. وغالبًا ما يكون سببه فيروسات (مثل فيروس الأدينوفيروس)، ولكن قد يكون بكتيريًا أيضًا (مثل العقدية من المجموعة أ).
• التهاب الحنجرة: التهاب الحنجرة وتشمل أعراضه الصوت الخشن والسعال الجاف

التهابات الجهاز التنفسي السفلي: تصيب القصبة الهوائية، الشعب الهوائية والرئتينو تشمل:

• التهاب الشعب الهوائية الحاد: التهاب الشعب الهوائية، غالبًا ما يكون ناتجًا عن فيروس، والسعال هو العرض الأساسي.
• الالتهاب الرئوي: عدوى أنسجة الرئة؛ قد تكون بكتيرية أو فيروسية أو فطرية.
• السل الرئوي: تسببه بكتيريا السل؛ تشمل أعراضه السعال المستمر، فقدان الوزن، التعرق الليلي.
• الإنفلونزا: هي عدوى فيروسية تصيب الرئة والقصبات الهوائية. تسببها فيروسات الإنفلونزا، وتظهر أعراضها بشكل مفاجئ

أمراض الجهاز التنفسي المزمنة

• الربو: التهاب مزمن في الشعب الهوائية يسبب انسدادًا عكسيًا في مجرى الهواء؛ يتم تحفيزه بواسطة مسببات الحساسية أو التمارين الرياضية أو العدوى.
• الانسداد الرئوي المزمن: تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن (السعال المنتج للبلغم لأكثر من ثلاثة أشهر) وانتفاخ الرئة (تدمير الحويصلات الهوائية).
• توسع الشعب الهوائية: توسع مستمر في الشعب الهوائية مما يؤدي إلى تراكم المخاط الزائد، والذي قد يكون ناتجًا عن الالتهابات المتكررة أو التليف الكيسي.
• التليف الرئوي: تندب تدريجي لأنسجة الرئة مما يؤدي إلى تصلب الرئتين وانخفاض كفاءة تبادل الأكسجين.

الأمراض التنفسية المرتبطة بطبيعة العمل/المهنة أو العوامل البيئية

• تليف الرئة الناتج عن استنشاق الغبار: أمراض استنشاق الغبار (مثل داء السيليكا الناتج عن مادة السيليكا، وداء الأسبستوس الناتج عن مادة الأسبستوس).
• التهاب الرئة الناتج عن الحساسية: أمراض الرئة الناتجة عن استنشاق المستضدات العضوية (مثل العفن وريش الطيور).

الأورام الخبيثة

• سرطان الرئة: تحدث بشكل رئيسي نتيجة التدخين؛ وتشمل الخلايا غير الصغيرة (سرطان الغدة، وسرطان الخلايا الحرشفية) وسرطان الخلايا الصغيرة.
• ورم الظهارة المتوسطة: سرطان نادر يؤثر على بطانة الرئتين. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتعرض للأسبستوس، وهو معدن يُستخدم في مجالات البناء وصناعات أخرى.

أمراض الأوعية الدموية

• الانسداد الرئوي: جلطة دموية تعوق الشريان الرئوي، تشمل أعراضه ألم حاد في الصدر، وصعوبة في التنفس.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي: ارتفاع الضغط في شرايين الرئة؛ الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الرئتين. قد يؤدي ذلك إلى فشل القلب.

اضطرابات النوم التنفسية

• انقطاع النفس الانسدادي النومي: انهيار مجرى الهواء المتكرر أثناء النوم مما يؤدي إلى الشخير والإرهاق خلال النهار.

الأمراض الجينية

• التليف الكيسي: مرض وراثي يؤدي إلى تراكم مخاط لزج وسميك في الجسم، مما قد يتسبب في إلحاق الضرر بالرئتين وأعضاء أخرى.

عوامل ومسببات الأمراض التنفسية

• التدخين: السبب الأساسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة
• المواد المثيرة للحساسية: الغبار
• العدوى: الفيروسات، البكتيريا، الفطريات
• التلوث: تلوث الهواء الداخلي والخارجي
• العوامل الوراثية: مرض التليف الكيسي
• المناعة الذاتية: الساركيود، التهاب الأوعية الدموية
• العوامل المهنية: الغبار والمواد الكيميائية
• عوامل أخرى: السمنة

العلامات والأعراض

• السعال وألم الحلق
• الحمى
• التعب والإجهاد
• التعرق الليلي
• ألم الصدر
• ضيق التنفس
• الصفير وخشونة أو بحة الصوت
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• نفث الدم (السعال الدموي)
• العطاس المتكرر
• احتقان الأنف
• البلغم

التشخيص

• التاريخ الطبي والفحص السريري: يسأل الطبيب عن الأعراض مثل السعال والحمى وضيق التنفس، بالإضافة إلى تاريخ التدخين والتعرض للغبار أو المواد الكيميائية أو العدوى.
• اختبارات الدم (CBC, CRP, ESR: تفحص هذه الاختبارات مؤشرات العدوى (ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء) والالتهاب في الجسم.
• قياس التأكسد النبضي: يقوم جهاز صغير يوضع على إصبعك بقياس مستوى الأكسجين في دمك، مما يسهم في تقييم كفاءة تنفسك.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية: اختبار سريع وغير مؤلم يكشف عن التهابات الرئة (مثل الالتهاب الرئوي) أو الأورام أو السوائل المحيطة بالرئتين.
• الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي: فحص أكثر دقة يسهم في الكشف عن الأورام أو الندبات أو العدوى الخفية في الرئتين.
• اختبار وظائف الجهاز التنفسي: اختبار التنفس الذي يقيس قدرة الهواء على الدخول والخروج من الرئتين، ويعتبر مفيدًا لمرضى الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
• فحص البلغم: يتم تحليل عينة من المخاط الناتج عن السعال لتحديد ما إذا كانت البكتيريا أو جراثيم السل موجودة.
• تنظير الشعب الهوائية: يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا مزودًا بكاميرا لاستكشاف مجاري الهواء وجمع العينات عند الحاجة.
• اختبار مانتو (PPD): اختبار جلدي بسيط لتحديد ما إذا كنت قد تعرضت لمرض السل.
• الخزعات: هي إجراء طبي يتم فيه أخذ عينة صغيرة من نسيج من جزء معين من الجسم (مثل الرئة أو العقد اللمفاوية) لفحصها في المختبر.

الوقاية

• الحصول على اللقاحات: الإنفلونزا، كوفيد - 19، RSV، المكورات الرئوية، الفيروس المخلوي التنفسي
• الامتناع عن التدخين: يقلل من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة.
• تحسين جودة الهواء: خفض التلوث الداخلي والخارجي
• معدات الوقاية المهنية: تستخدم للوقاية من المخاطر المهنية
• غسل اليدين واستخدام الكمامات: يساعد ذلك في تقليل التهابات الجهاز التنفسي